Die Kurzantwort
- Pflegekasse: Pflegegeld ab Pflegegrad 2, frei einsetzbar — der wichtigste Baustein.
- Krankenkasse: nur Behandlungspflege durch einen Pflegedienst, nicht die Betreuungskraft.
- Sozialamt: nachrangig, wenn das eigene Geld nicht reicht.
- Finanzamt: bis 4.000 € Steuerermäßigung im Jahr.
- Bei Diadema bleiben nach Kassenleistungen 1.599 € (PG 5) bis 2.242 € (PG 2) im Monat, mit Steuerermäßigung ab ca. 1.266 €.
Was die Pflegekasse übernimmt
| Leistung | Betrag 2026 | Für die Betreuungskraft? |
|---|---|---|
| Pflegegeld (§ 37 SGB XI) | PG 2: 347 € · PG 3: 599 € · PG 4: 800 € · PG 5: 990 € | Ja, frei einsetzbar |
| Verhinderungspflege (§§ 39, 42a) | Jahresbetrag 3.539 €, bis 8 Wochen tageweise | Ja, wenn eine private Pflegeperson verhindert ist — Praxis der Kassen unterschiedlich |
| Entlastungsbetrag (§ 45b) | 131 €/Monat | Nur über anerkannte Angebote |
| Pflegehilfsmittel zum Verbrauch (§ 40) | bis 42 €/Monat | Handschuhe, Desinfektion, Bettschutz |
| Wohnraumanpassung (§ 40 Abs. 4) | bis 4.180 € je Maßnahme | Dusche, Rampe, Treppenlift |
| Pflegesachleistung (§ 36) | 796 bis 2.299 € | Nein — nur für zugelassene Pflegedienste; kürzt anteilig das Pflegegeld |
Voraussetzung für Geld ist ein Pflegegrad ab 2. Wer Pflegegeld bezieht, muss regelmäßig einen Beratungsbesuch nachweisen (§ 37 Abs. 3), sonst wird gekürzt. Die Verhinderungspflege muss nicht vorab beantragt werden; die Erstattung können Sie bis Ende des Folgejahres einreichen.
KrankenkasseWas die Krankenkasse übernimmt — und was nicht
Die Krankenkasse zahlt häusliche Krankenpflege nach § 37 SGB V: Medikamente stellen und verabreichen, Injektionen, Verbände, Kompressionsstrümpfe — durch einen zugelassenen Pflegedienst auf ärztliche Verordnung. Das ist genau der Teil, den eine Betreuungskraft nicht übernehmen darf. Wichtig: Diese Behandlungspflege kürzt das Pflegegeld nicht. Achten Sie aber darauf, dass die Verordnung begründet, warum die Leistung nicht von einer im Haushalt lebenden Person erbracht werden kann — das Gesetz macht das zur Bedingung.
Eigenanteil bei Diadema je Pflegegrad
| Pflegegrad | Beispielpreis | − Pflegegeld | − VPG* | − Entlastung* | = Eigenanteil | mit § 35a |
|---|---|---|---|---|---|---|
| PG 2 | 3.015 € | 347 € | 295 € | 131 € | 2.242 € | ca. 1.909 € |
| PG 3 | 3.015 € | 599 € | 295 € | 131 € | 1.990 € | ca. 1.657 € |
| PG 4 | 3.015 € | 800 € | 295 € | 131 € | 1.789 € | ca. 1.456 € |
| PG 5 | 3.015 € | 990 € | 295 € | 131 € | 1.599 € | ca. 1.266 € |
* Verhinderungspflege als Monatsanteil (3.539 € ÷ 12) und Entlastungsbetrag setzen voraus, dass Ihre Pflegekasse sie für Ihre Situation anerkennt — das klären wir vorab mit Ihnen. Zusätzlich trägt der Haushalt Kost & Logis (ca. 150–200 €). Beispielpreis bei Grundkenntnissen Deutsch; der verbindliche Preis steht im Angebot. Eigenanteil selbst berechnen.
SozialamtWenn das Geld nicht reicht: Hilfe zur Pflege
Reichen Rente und Erspartes nicht, kann die pflegebedürftige Person Hilfe zur Pflege beim Sozialamt beantragen (§§ 61 ff. SGB XII). Das Amt zahlt nachrangig — erst wird das eigene Einkommen und Vermögen eingesetzt, Pflegegeld wird angerechnet. Gezahlt wird frühestens ab dem Monat, in dem das Amt von der Notlage erfährt: Stellen Sie den Antrag deshalb früh und nachweisbar.
Was das Amt prüft
- Pflegegrad ab 2
- Einkommen und Vermögen (Schonvermögen)
- Ob die Pflege zu Hause zumutbar ist und nicht unverhältnismäßig mehr kostet als ein Heim (§ 13 SGB XII)
- Vorrang der Pflege durch Angehörige (§ 64 SGB XII)
Gut zu wissen
- Kinder zahlen erst ab 100.000 € Jahresbruttoeinkommen (§ 94 Abs. 1a SGB XII)
- Ablehnung? Widerspruch innerhalb eines Monats
- Kostenlose Unterstützung bieten Pflegestützpunkte und Sozialverbände
Steuer: bis zu 4.000 € im Jahr zurück
Die Kosten der Betreuung zu Hause gelten als haushaltsnahe Dienstleistung: 20 % der Arbeitskosten, höchstens 4.000 € im Jahr, ziehen Sie direkt von der Steuer ab (§ 35a EStG). Bedingung: Rechnung und Überweisung aufs Konto, keine Barzahlung. Alternativ oder ergänzend kommen außergewöhnliche Belastungen (§ 33 EStG) infrage. Wie Sie das rechnen: 24-Stunden-Pflege steuerlich absetzen.
Anträge in der richtigen Reihenfolge
- 1. Pflegegrad beantragen — formlos bei der Pflegekasse; ab diesem Datum zahlt die Kasse. So bereiten Sie die Begutachtung vor.
- 2. Pflegegeld wählen (nicht Sachleistung), damit das Geld für die Betreuungskraft frei verfügbar ist.
- 3. Behandlungspflege verordnen lassen, falls Medikamente gegeben oder Wunden versorgt werden müssen.
- 4. Verhinderungspflege und Hilfsmittel mit der Kasse klären; Belege sammeln.
- 5. Bei knappen Mitteln sofort Hilfe zur Pflege beim Sozialamt beantragen.
- 6. Rechnungen aufheben für die Steuererklärung.
Kein Pflegegrad, unklarer Bedarf, Ablehnung erhalten? Rufen Sie uns an — wir sagen Ihnen, was in Ihrem Fall realistisch ist, auch wenn es am Ende keine Betreuungskraft wird.
Rechtsgrundlagen: §§ 36, 37, 39, 40, 42a, 45b SGB XI; § 37 SGB V; §§ 13, 61 ff., 64, 94 SGB XII; § 35a EStG (gesetze-im-internet.de). Stand: 28.10.2026. Zur geplanten Pflegereform 2027: Was sich ändern soll. Keine Rechtsberatung.
Ein Familienbetrieb
aus Osnabrück.
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Wir sind ein kleines, inhabergeführtes Team. Kein Franchise, kein Callcenter — bei jedem Anruf hebt jemand ab, der Sie kennt.
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Häufige Fragen.
Zahlt die Krankenkasse die 24-Stunden-Pflege?
Nein. Die Krankenkasse zahlt nur medizinische Behandlungspflege durch einen zugelassenen Pflegedienst auf ärztliche Verordnung (§ 37 SGB V) – etwa Medikamentengabe, Injektionen oder Verbandswechsel. Die Betreuungskraft im Haushalt wird über Pflegeleistungen und Eigenmittel finanziert.
Was zahlt die Pflegekasse bei 24-Stunden-Pflege zu Hause?
Ab Pflegegrad 2 das Pflegegeld (2026: 347 bis 990 € im Monat), das frei für die Betreuungskraft eingesetzt werden kann. Dazu kommen je nach Situation die Verhinderungspflege aus dem Jahresbetrag von 3.539 €, Pflegehilfsmittel (42 € im Monat) und Zuschüsse zum Wohnungsumbau bis 4.180 €.
Kann ich den Entlastungsbetrag für die Betreuungskraft nutzen?
Nur eingeschränkt. Die 131 € im Monat erstattet die Pflegekasse für Tages- und Nachtpflege, Kurzzeitpflege, Pflegedienste und nach Landesrecht anerkannte Angebote. Ob ein Anteil für die Betreuung zu Hause anerkannt wird, hängt vom Bundesland und der Kasse ab. Viele Familien nutzen ihn für Tagespflege oder einen Pflegedienst.
Wann zahlt das Sozialamt?
Wenn Einkommen und Vermögen der pflegebedürftigen Person nicht ausreichen, kann Hilfe zur Pflege nach dem SGB XII beantragt werden – ab Pflegegrad 2 und nur ab dem Monat, in dem das Amt davon erfährt. Das Amt prüft, ob die häusliche Versorgung zumutbar und nicht unverhältnismäßig teurer als ein Heim ist.
Müssen Kinder für die Pflegekosten ihrer Eltern zahlen?
Erst ab einem Jahresbruttoeinkommen von mehr als 100.000 € je Kind (§ 94 Abs. 1a SGB XII). Darunter verlangt das Sozialamt keinen Elternunterhalt.
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