Einfach erklärt
Wenn von „Pflegekräften aus dem Ausland“ die Rede ist, sind zwei ganz verschiedene Gruppen gemeint. Die einen sind examinierte Pflegefachkräfte, die nach Deutschland kommen, um in Kliniken und Heimen zu arbeiten – mit anerkannter Ausbildung. Die anderen sind Betreuungskräfte, oft aus Polen oder anderen Ländern Osteuropas, die für einige Wochen bei einer pflegebedürftigen Person einziehen, sich um sie kümmern und dann von einer Kollegin abgelöst werden. Für Familien geht es fast immer um die zweite Gruppe – und um sie geht es auf dieser Seite.
Wer ist gemeint?
| Betreuungskraft | wohnt im Haushalt, Grundpflege, Haushalt, Gesellschaft; keine Anerkennung nötig |
| Pflegefachkraft | examiniert, arbeitet in Klinik, Heim oder Pflegedienst; Ausbildung muss anerkannt sein3 |
| Haushaltshilfe | putzt, kocht, kauft ein; keine Pflege |
| Ambulanter Pflegedienst | kommt zu festen Zeiten, übernimmt Medikamente und Wunden, rechnet mit der Kasse ab |
Woher die Kraft kommt, entscheidet über den Weg.
Ob eine ausländische Pflegekraft schnell und unkompliziert bei Ihnen anfangen kann, hängt vor allem an ihrem Pass. Innerhalb der EU gelten Freizügigkeit und Entsendung. Für alle anderen Länder entscheidet das Aufenthaltsrecht.
Pflegekräfte aus Osteuropa und der übrigen EU
Etwa aus Polen, Rumänien, Bulgarien, Kroatien, Litauen, der Slowakei oder Ungarn.
- Keine Arbeitserlaubnis nötig – Arbeitnehmerfreizügigkeit1
- Entsendung möglich: Die Kraft bleibt im Heimatland angestellt und versichert, nachgewiesen mit der A1-Bescheinigung1, für bis zu 24 Monate am Stück7
- Start in Tagen statt Monaten
- Deutscher Mindestlohn und deutsches Arbeitszeitrecht gelten1
So arbeiten fast alle Vermittlungsagenturen für die Betreuung zu Hause – auch Diadema, mit Partnerunternehmen in Polen. Mehr dazu: Polnische Pflegekräfte.
Pflegekräfte aus Drittstaaten
Etwa aus dem Westbalkan, der Ukraine, Asien oder Lateinamerika.
- Visum und Aufenthaltstitel nötig, meist mit Zustimmung der Bundesagentur für Arbeit
- Westbalkanregelung: Menschen aus Albanien, Bosnien und Herzegowina, Kosovo, Montenegro, Nordmazedonien und Serbien dürfen jede Beschäftigung aufnehmen – aber nur bis zu 50.000 Zustimmungen im Jahr, aufgeteilt nach Monaten und Ländern2
- Keine Entsendung mit A1-Bescheinigung: Die gibt es nur für die EU, den EWR und die Schweiz
- Pflegefachkräfte brauchen eine anerkannte Ausbildung oder ein Anerkennungsverfahren3
Für Familien heißt das: selbst Arbeitgeber werden, Anträge stellen, mit Wartezeiten von Monaten rechnen. Für Kosovo bearbeitete die Bundesagentur im Oktober 2026 noch Anträge vom März2.

Eine Betreuungskraft aus der EU – legal entsandt, in 7 bis 14 Tagen bei Ihnen.
Sie werden nicht Arbeitgeber. Unser Partnerunternehmen stellt die Kraft fest an, zahlt den deutschen Mindestlohn und meldet sie mit A1-Bescheinigung. Wir kümmern uns um Auswahl, Anreise und Wechsel.
- Keine Vermittlungsgebühr — kein Jahresbeitrag, 14 Tage kündbar
- A1-Bescheinigung — vor dem ersten Arbeitstag
- Telefonat vorab — Sie hören selbst, wie die Verständigung klappt
- Feste Ansprechpartnerin — Montag bis Freitag 8–17 Uhr in Osnabrück
Ausländische Pflegekräfte legal beschäftigen: vier Modelle im Vergleich.
Für Ihre Familie ist die wichtigste Frage nicht das Herkunftsland, sondern wer Arbeitgeber ist. Davon hängen Pflichten, Kosten und Risiken ab.
| Modell | Arbeitgeber der Kraft | Ihre Rolle | Kosten im Monat | Risiko |
|---|---|---|---|---|
| Entsendung über eine Agentur (Diadema) | Unternehmen im EU-Heimatland | Kunde mit Dienstleistungsvertrag | ca. 2.800–3.500 €1, bei Diadema Beispielpreis 3.015 € | gering, wenn A1-Bescheinigung und Mindestlohn stimmen |
| Direkte Anstellung (Arbeitgebermodell) | Sie | Arbeitgeber: Lohn, Sozialversicherung, Unfallversicherung, Urlaub, Vertretung | mindestens ca. 2.800 € plus Nebenkosten1 | mittel, viel Verwaltung, Ausfall bei Krankheit und Urlaub |
| Selbstständige Betreuungskraft | niemand – die Kraft ist ihr eigener Chef | Auftraggeber | sehr unterschiedlich | hoch: Scheinselbstständigkeit, wenn Sie Zeiten und Aufgaben vorgeben1 |
| Ohne Anmeldung (Schwarzarbeit) | Sie, ohne es zu melden | illegal Beschäftigender | oft unter 2.000 € | sehr hoch: Bußgeld, Nachzahlung, kein Schutz bei Unfall |
„24 Stunden“ heißt nicht 24 Stunden Arbeit
Eine Rund-um-die-Uhr-Betreuung durch eine einzige Person ist legal nicht möglich1. Die Arbeitszeit darf im Schnitt 8 Stunden am Werktag und 48 Stunden in der Woche nicht überschreiten1. Bei Diadema sind etwa 40 Stunden pro Woche vereinbart, nachts ist die Kraft nach Absprache in Bereitschaft. Mehr: Arbeitszeit und Ruhezeiten
Mindestlohn auch für Bereitschaft
Der gesetzliche Mindestlohn liegt 2026 bei 13,90 € pro Stunde6. Das Bundesarbeitsgericht hat 2021 entschieden, dass auch entsandte Betreuungskräfte ihn für Bereitschaftszeiten bekommen6. Wer deutlich weniger zahlt, verstößt gegen deutsches Recht – egal, aus welchem Land die Kraft kommt.
Wenn Sie selbst Arbeitgeber werden
- Schriftlicher Arbeitsvertrag mit Arbeitszeit, Lohn, Urlaub
- Betriebsnummer bei der Bundesagentur für Arbeit
- Anmeldung bei der Krankenkasse der Kraft
- Anmeldung bei der Unfallversicherung
- Monatliche Lohnabrechnung mit Steuer und Sozialabgaben
- Vertretung für Urlaub und Krankheit planen
Wenn eine Firma entsendet
Das Unternehmen im Heimatland zahlt Lohn und Sozialabgaben dort, die Kraft bleibt mit A1-Bescheinigung im Heimatland versichert1. Sie schließen einen Dienstleistungsvertrag und halten Ihre Wünsche schriftlich fest. Bei Diadema sind alle Betreuungskräfte während des Einsatzes zusätzlich privat bei der Allianz krankenversichert.
Ersetzt keine Rechtsberatung. Vertiefung: Pflegekraft aus Polen legal beschäftigen
Welcher Weg passt zu Ihrer Familie? Drei Fragen.
Nichts wird gespeichert oder gesendet. Das Ergebnis ersetzt keine Beratung, zeigt aber, welche Schritte auf Sie zukommen.
Was ausländische Pflegekräfte können, dürfen – und wie gut sie Deutsch sprechen.
Das übernimmt die Betreuungskraft
- Grundpflege: Waschen, Anziehen, Toilettengang, Mobilisierung
- Haushalt: Kochen, Einkaufen, Wäsche
- Begleitung zu Arzt und Spaziergang
- Gesellschaft, Tagesstruktur, Demenzbetreuung
- Erinnerung an Medikamente
Das bleibt beim Pflegedienst
- Spritzen und Infusionen
- Wundversorgung, Verbände
- Medikamente stellen und dosieren
- alles, was ärztlich verordnet ist
Das gilt auch, wenn die Kraft in ihrer Heimat Krankenschwester war.
Anerkennung – wann nötig?
Nur wer in Deutschland als Pflegefachkraft arbeiten soll, braucht die Anerkennung seiner Ausbildung. Für Kräfte aus Nicht-EU-Ländern stimmt die Bundesagentur für Arbeit erst zu, wenn die Gleichwertigkeit festgestellt ist oder eine Vermittlungsabsprache besteht3. Für die Betreuung zu Hause ist keine Anerkennung nötig.
Deutschkenntnisse: vier Stufen, ehrlich beschrieben
Angaben wie „A2“ helfen Familien wenig. Wir beschreiben die Sprache in Alltagssprache, und Sie telefonieren vor dem Start mit der Kandidatin. Wie sich osteuropäische und deutsche Kräfte bei Ausbildung und Sprache unterscheiden, lesen Sie im Ratgeber Deutsche oder osteuropäische Pflegekraft?
Ein Familienbetrieb
aus Osnabrück.
Seit 2009.
Wir sind ein kleines, inhabergeführtes Team. Kein Franchise, kein Callcenter — bei jedem Anruf hebt jemand ab, der Sie kennt.
Zuhause bleiben.
Liebevoll begleitet.
Wir vermitteln seit über 17 Jahren qualifizierte Pflegekräfte aus Osteuropa für die 24-Stunden-Betreuung im eigenen Zuhause — legal, verlässlich und mit persönlicher Begleitung durch unser ganzes Team.
Warum Diadema Pflege?
Würdevolle Pflege heißt für uns: Respekt, Wertschätzung und so viel Lebensqualität im eigenen Zuhause wie möglich.
Historischer TV-Beitrag: NDR „Hallo Niedersachsen“ vom 07.03.2011 — über die legale, bezahlbare 24-Stunden-Pflege im eigenen Zuhause durch Diadema.
NDR · Hallo Niedersachsen — Reportage 24-Stunden-Pflege
Was kostet eine Pflegekraft aus dem Ausland?
Das Herkunftsland macht die Kraft nicht billig: Es gilt der deutsche Mindestlohn. Die Verbraucherzentrale nennt für eine entsandte Kraft im Durchschnitt 2.800 bis 3.500 € im Monat1. Bei Diadema liegt der Beispielpreis 2026 bei 3.015 € bei Grundkenntnissen Deutsch, ohne Vermittlungsgebühr. Er ist kein Festpreis; verbindlich ist der Preis im Angebot.
Beispielrechnung: Eigenanteil je Pflegegrad
| Pflegegrad | Beispielpreis | − Pflegegeld4 | − Verhinderungspflege (anteilig)4 | = Eigenanteil im Monat | − Steuerermäßigung § 35a (vereinfacht)5 | = Effektiv |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Pflegegrad 2 | 3.015 € | − 347 € | − 295 € | 2.373 € | ca. 333 € | ca. 2.040 € |
| Pflegegrad 3 | 3.015 € | − 599 € | − 295 € | 2.121 € | ca. 333 € | ca. 1.788 € |
| Pflegegrad 4 | 3.015 € | − 800 € | − 295 € | 1.920 € | ca. 333 € | ca. 1.587 € |
| Pflegegrad 5 | 3.015 € | − 990 € | − 295 € | 1.730 € | ca. 333 € | ca. 1.397 € |
Beispielrechnung, keine Zusage. Unterkunft und Verpflegung der Kraft nicht enthalten. Zum Vergleich: Im Pflegeheim lag der Eigenanteil im ersten Jahr im Bundesdurchschnitt bei 3.364 €9.
Was den Preis bestimmt
- Deutschkenntnisse
- Pflegeaufwand, etwa nachts oder bei Demenz
- Betreuung von einer oder zwei Personen
- Führerschein, Erfahrung
Was dazukommt
- eigenes Zimmer und Verpflegung
- WLAN, Telefon
- bei manchen Anbietern Gebühren der Agentur1 – bei Diadema keine
Was bleibt nach Pflegegeld und Steuer für Sie übrig?
Pflegegrad wählen, Preis eintragen, Ergebnis sehen. Der Rechner zeigt Ihren Eigenanteil mit allen Kassenleistungen 2026 – in 30 Sekunden.

Zusammenleben mit einer Pflegekraft aus Osteuropa.
Woran es am häufigsten hakt
Nicht am Herkunftsland, sondern an unklaren Absprachen: zu wenig Deutsch für den tatsächlichen Bedarf, Nächte, die nicht besprochen waren, keine freie Zeit für die Kraft, kein Ansprechpartner, wenn es schwierig wird. Die Verbraucherzentrale rät außerdem zu einem Pflegemix – Angehörige, Tagespflege oder Pflegedienst teilen sich die Aufgaben mit der Kraft1. Wir klären all das vor dem Start schriftlich.
Mehr zu den Voraussetzungen im Haushalt: 24-Stunden-Pflege
Pflegekräfte aus Osteuropa vermitteln lassen: acht Prüffragen.
Die meisten Familien finden ihre Kraft über eine Agentur. Gute und schlechte liegen nah beieinander. Diese Fragen trennen sie – stellen Sie sie auch uns.
- Wer ist Arbeitgeber der Kraft? Die Antwort muss klar und schriftlich sein.
- Gibt es die A1-Bescheinigung vor dem ersten Tag? Ausreden sind ein Warnsignal8.
- Wird der deutsche Mindestlohn gezahlt? Auch für Bereitschaft6.
- Steht der Gesamtpreis im Angebot? Mit allen Zuschlägen und Gebühren.
- Hat die Agentur eine Adresse in Deutschland? Impressum mit Handelsregister.
- Können Sie vorab mit der Kraft sprechen? Profil und Telefonat vor dem Vertrag.
- Wie schnell kommt Ersatz? Bei Krankheit oder wenn es nicht passt.
- Wie lange läuft der Vertrag? Kurze Kündigungsfrist, kein Druck beim Unterschreiben.
So läuft es bei Diadema
Tag 1: Anruf oder Fragebogen · binnen 48 Stunden: schriftliches Angebot · Tag 3–7: Profile unserer Partner, Telefonat mit der Kandidatin · Tag 7–14: Vertrag, Anreise, Start. Nach einem Krankenhausaufenthalt oft binnen 72 Stunden.
Was Familien bei Google schreiben.
4,8 von 5 Sternen aus 16 Rezensionen bei Google · Stand November 2026
„Wir sind schon viele Jahre Kunde und sind mit unserer Beraterin Frau Pawelczyk sehr zufrieden. Erreichbarkeit, Freundlichkeit und Engagement sind vorbildlich. Können wir nur empfehlen!“
„Seit über zwei Jahren kommen Larissa und Nadja zuverlässig zu meinem Vater und unterstützen ihn im Alltag und entlasten uns Angehörige.“
„Alles bestens! Die 24-Stunden-Pflege läuft gut und unser Vater fühlt sich wohl. Kann ich empfehlen alles.“
Die drei neuesten Rezensionen, wörtlich übernommen, Namen gekürzt. Alle Rezensionen lesen Sie im Google-Profil von Diadema Pflege.
Häufige Fragen zu Pflegekräften aus dem Ausland.
Wie bekomme ich eine ausländische Pflegekraft?
Für die Betreuung zu Hause gibt es drei legale Wege: Sie beauftragen über eine Vermittlungsagentur ein Unternehmen aus einem EU-Land, das eine angestellte Kraft entsendet. Oder Sie stellen eine Kraft aus der EU selbst an und werden Arbeitgeber. Bei Nicht-EU-Bürgern brauchen Sie zusätzlich Visum und Zustimmung der Bundesagentur für Arbeit. Die meisten Familien wählen die Entsendung, weil die Arbeitgeberpflichten dann beim Unternehmen liegen.
Was kostet eine Pflegekraft aus dem Ausland?
Für eine legal entsandte Betreuungskraft nennt die Verbraucherzentrale im Durchschnitt 2.800 bis 3.500 € im Monat, bei direkter Anstellung mindestens 2.800 €. Bei Diadema liegt der Beispielpreis 2026 bei 3.015 € im Monat, ohne Vermittlungsgebühr; verbindlich ist der Preis im Angebot. Dazu kommen Unterkunft und Verpflegung der Kraft. Pflegegeld und Steuerermäßigung senken den Eigenanteil.
Was kostet eine Pflegekraft aus Osteuropa?
Genauso viel wie jede legal beschäftigte Kraft: Es gilt der deutsche Mindestlohn, 2026 sind das 13,90 € pro Stunde. Darum liegen seriöse Angebote meist zwischen 2.800 und 3.500 € im Monat. Angebote deutlich unter 2.000 € im Monat sind fast immer Schwarzarbeit oder Scheinselbstständigkeit – mit Risiken für Ihre Familie.
Wird eine ausländische Pflegekraft von der Krankenkasse bezahlt?
Nein, weder Kranken- noch Pflegekasse zahlen die Betreuungskraft direkt. Sie können aber das Pflegegeld ab Pflegegrad 2 und anteilig den Jahresbetrag für Verhinderungspflege dafür einsetzen. Zusätzlich gibt es die Steuerermäßigung nach § 35a EStG. Medizinische Behandlungspflege durch einen ambulanten Pflegedienst zahlt bei ärztlicher Verordnung die Krankenkasse.
Wer vermittelt Pflegekräfte aus dem Ausland?
Für Privathaushalte vermitteln Agenturen wie Diadema Betreuungskräfte, die bei einem Unternehmen in ihrem Heimatland angestellt sind. Pflegefachkräfte für Kliniken und Heime vermitteln dagegen Personaldienstleister und die Zentrale Auslands- und Fachvermittlung der Bundesagentur für Arbeit. Achten Sie darauf, für welchen Zweck eine Agentur arbeitet.
Woher kommen ausländische Pflegekräfte für die Betreuung zu Hause?
Ganz überwiegend aus EU-Ländern Mittel- und Osteuropas, weil dort Freizügigkeit und Entsendung gelten und keine Arbeitserlaubnis nötig ist. Polen hat die längste Tradition. Diadema arbeitet mit Partnerunternehmen in Polen zusammen. Aus Nicht-EU-Staaten ist die Beschäftigung im Haushalt möglich, aber mit Visum, Zustimmung und Wartezeit deutlich aufwendiger.
Was verdient eine osteuropäische Pflegekraft?
Mindestens den deutschen Mindestlohn von 13,90 € pro Stunde (2026), und zwar für jede Arbeitsstunde einschließlich Bereitschaft. Das hat das Bundesarbeitsgericht 2021 klargestellt. Bei Entsendung zahlt der Arbeitgeber im Heimatland zusätzlich Sozialabgaben dort. Der Preis, den Ihre Familie zahlt, enthält außerdem Anreise, Organisation und Ersatz.
Darf eine ausländische Pflegekraft medizinische Aufgaben übernehmen?
Betreuungskräfte im Haushalt übernehmen Grundpflege, Haushalt und Gesellschaft. Spritzen, Wundversorgung oder das Stellen von Medikamenten gehören zur Behandlungspflege und bleiben beim ambulanten Pflegedienst – auch wenn die Kraft in ihrer Heimat eine Pflegeausbildung hat. Ohne deutsche Anerkennung darf sie nicht als Pflegefachkraft arbeiten.
Muss die Ausbildung einer ausländischen Pflegekraft anerkannt werden?
Nur wenn sie als Pflegefachkraft arbeiten soll, denn das ist in Deutschland ein reglementierter Beruf. Für die Betreuung im Haushalt ist keine Anerkennung nötig. Kliniken und Heime müssen für Fachkräfte aus Nicht-EU-Ländern die Gleichwertigkeit feststellen lassen, bevor die Bundesagentur für Arbeit zustimmt.
Wie gut sprechen Pflegekräfte aus Osteuropa Deutsch?
Sehr unterschiedlich – von Grundkenntnissen bis fließend. Gute Deutschkenntnisse kosten mehr, weil diese Kräfte gefragt sind. Wichtig ist, was Ihr Angehöriger braucht: Bei Demenz zählen oft Geduld und Ruhe mehr als Grammatik. Bei Diadema telefonieren Sie vor dem Start mit der Kandidatin und hören selbst, wie die Verständigung klappt.
Ist eine 24-Stunden-Pflegekraft aus dem Ausland legal?
Ja, wenn das Modell stimmt: Entsendung mit A1-Bescheinigung, direkte Anstellung mit Sozialversicherung oder echte Selbstständigkeit. Eine einzige Person darf aber nicht rund um die Uhr arbeiten. „24 Stunden“ heißt Anwesenheit im Haus, die Arbeitszeit liegt bei etwa 40 Stunden pro Woche, mit Pausen und Freizeit.
Pflegekraft aus Osteuropa – legal, planbar, mit festen Ansprechpartnern.
Rufen Sie uns an oder schreiben Sie uns. Das Angebot ist kostenlos und unverbindlich, in der Regel binnen 48 Stunden.
Quellen
- Verbraucherzentrale: Ausländische Betreuungskräfte – wie geht das legal? (Stand 13.08.2026)
- Bundesagentur für Arbeit: Westbalkanregelung (Stand 14.10.2026); § 26 Abs. 2 Beschäftigungsverordnung
- Bundesagentur für Arbeit: Unternehmen: Pflegefachkräfte (Zustimmung, Vermittlungsabsprachen, Anwerbeverbot)
- Bundesministerium für Gesundheit: Leistungsbeträge der Pflegeversicherung 2026
- § 35a Einkommensteuergesetz: gesetze-im-internet.de
- Mindestlohn 13,90 € ab 2026: DGB; Bereitschaftszeit: BAG, Urteil vom 24.06.2021, 5 AZR 505/20
- Entsendung bis 24 Monate: Verordnung (EG) 883/2004, Art. 12
- Verbraucherzentrale NRW: A1-Bescheinigung: Diese Tricks sind für Verbraucher riskant (Stand 05.08.2026)
- vdek: Eigenanteile in der stationären Pflege (Stand 01.07.2026)
Alle Angaben ohne Gewähr, Stand 11.11.2026. Ersetzt keine Rechtsberatung.